1. What is Diabetes ?
糖尿病は慢性疾患であって、食べ物が栄養素として人間の体に入るのに妨げます。一般に人間が食べたものはグルコースの形に変化します。そのグルコースはガソリンのように使われ、残ったグルコースは膵臓から来たインスリンホルモンによって肝臓や筋肉などに溜まります。

インスリンは膵臓に分泌され、もっとグルコ−スを入らせる為に細胞体に開ける役割を持っています。けれども、糖尿病患者の場合は、このインスリンホルモンは充分分泌できませので、体に利用することが出来ず栄養素の一部は尿にながされます。

現代の医療技術はこの低インスリン分泌の改善は依然出来ません。まだ糖尿病を治せませんがコントロールはできます。糖尿病患者は適切な食事計画と定期的な運動をする事で血糖値を正常なレベルに保たれることによって糖尿病合併症を予防する事が出来ます。従って、糖尿病の人は食事プランと糖尿病コントロールのルールを習う事に集中してください。

2. Diabetes Meal Plan
糖尿病食事計画を理解する場合には、糖尿病患者はどっちの食品のグループがグルコ−スに速く、遅く成る事を先に理解しなきゃいけません。食べ物は六つのグループに分けられています：穀物（お米やパンやポテト）、タンパク質（肉や魚や家禽）、野菜やミルクやフルーツと油。これらグループの中で 穀物とフルーツグループが速くグルコ−ス変化します。ミルクは中間の速さで、タンパク質と野菜グループは一番遅くグルコ−スに変化します。従って、料理を作る時はそれらグループから食品の組み合わせをすることはいいことです。例えば、三分の一は野菜や三分の一は肉や魚と家禽や三分の一はお米やパンとポテトの組み合わせて、一カップのミルクのフルーツがいい組み合わせでこの料理をバランスの食事と言います。

3. Exercise
毎日の運動は極めて重要な活動で、糖尿病をコントロール出来る方法です。例えば、歩くや泳ぐや体のストレッチなど、 定期的な運動は糖尿病コントロールにとって一番最高な結果です。 重量超過の患者には、泳ぐと自転車を乗るより走るとか、足と関節を使える運動の方がいいです。運動は体重や血圧やコレストロールと血糖をコントロール出来ます。

4. Blood Glucose Test:
検査を取る一番いい時は朝ご飯のまえか夜ご飯の後です。食事の前でしたら結果は１２０前後。食事の後一時間半たったら結果は１７０前後がいいです。食事の前はその日のストレスレベルを見せる事。そして、食事の後についてはどのように食事計画を持つのかと体内にインスリンがちゃんと分泌しているかの事を言います。もし朝の結果が高すぎましたら遅く寝ているかストレスレベルが高いかチェクして下さい。もし夜の結果が高い場合食事計画と薬物用量をチェクして下さい。

5. When patient use medication?
もし、患者が運動と適切な食事計画を保持しながら食事前（１２０）と食事後（１７０）を維持出来たら、患者は糖尿病の薬は入りません。けれども、もし患者のグルコ−ステストがこのレベルを維持出来なかったら医師の指示で薬が必要です。もし、食事の前だけ高かったら、補助薬の薬であるメタフロミンが必要かも知れません。メタフロミンはグルコースをもっと細胞体に入る為に、細胞ドア開ける手伝いをします。もし、患者が食事の後だけ高かったら、 インスリン刺激の薬でグリブライドが必要かも知れません。グリブライドは膵臓からもっとインスリンを出す手伝いをします。患者は薬を取る為に医師と相談しなければなりません。そして、検査日記を忘れないで下さい。新しい薬のJanuviaは先ほどの薬も一緒に取れます。この新しい薬グループはインスリンリリースの膵臓細胞の損傷を復元出来るかと科学者は希望を与えてます。

6. Foot care:
Diabetic complication are Retinopathy which is damage blood vessel of eye, Nephropathy 糖尿病性合併症は網膜症があって、それは 目の血管損傷である。そして腎症は腎機能障害である。ニュロパシーは足と手の神経細胞の損傷である。これら合併症の中で、毎日のフットケアは 足と手を損傷を防ぐ為大事です。患者は日常の足の基本や真菌感染症と細菌感染が有るかのチェクをする事と乾かない為にローションを付ける事をしなければなりません。綿の靴下と快適な靴をはく事。小さい感染があれば、治ってるかどうかのチェク。患者はタバコと大量の飲酒を止める事。患者は健康な食事があればもっといい血液の循環は出来ます。

7. Low sugar level symptom(hypoglycemia):
もし、砂糖レベルが低すぎますと、患者は肌寒いや震えや冷たい汗症状が感じます。もし、患者がこの症状を感じましたら、アメやオレンジジュースか砂糖が含まれているソーダをすぐ取る事。そうでなければ、患者は第2回攻撃の 低レベルの砂糖症状となり、もっと大変な事になります。低グルコース症状は適切な時間に食事を食べれないや重い運動か糖尿病薬を取りすぎるとなります。

糖尿病患者は七つの原則を理解していて、七人の患者を探して同じ原則を教えて、三ヶ月平均テストを保持し、(ヘモグロビン）合わせて７．０。教えるのは習う事。このDM７７７に患者を会わせましょう。